【诱发因素】过劳、情绪激动、暴饮暴食、寒冷刺激、大量吸烟、便秘等。
【心肌梗死的护理】
1.病人精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,不要激动,并避免过度劳累及受凉感冒等。
2.急性期绝对卧床1~3天,吸氧,持续心电监护3~5日,低盐、低脂饮食(避免喝牛羊肉汤、排骨汤),少量多餐,保持大便通畅,4~7天下床活动,严重者适当延长卧床与住院时间。
3.卧床时间较长患者应定期作肢体被动活动,避免肢体血栓形成。病人排便忌用力过度,以免增加心脏负荷,加重心肌缺氧而危及生命,可予开塞露通便,便前可口含硝酸甘油片或消心痛等。
【饮食原则】
(1)限制热量摄入,以减轻心脏负担。应少食多餐,以流质为主,避免过冷或过热的膳食。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。保持胃肠道通畅,以防大便时过分用力加重病情。
(2)饮食应平衡、清淡且富有营养,促进病人早日康复。应避免过量和刺激性食物,不饮浓茶、咖啡,避免进食大量脂肪。
(3)发病开始的1~2天,仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等流质饮食,每日6~7次,每次100~150毫升。若患者心功能好转,可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。
【出院后康复治疗】
三要:要按时服药,定期复诊;要保持大便通畅;要坚持体育锻炼。
三不要:不要情绪激动;不要过度劳累;不要抽烟、饮酒和吃得过饱。
坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施,可促进体力恢复,增加心肌侧支循环,改善心肌功能,减少复发及危险因素,是康复治疗的目的。