无痛胃镜OR普通胃镜-南昌市中心医院(青山湖院区)
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  • 无痛胃镜OR普通胃镜
    2023-08-17   来源:南昌市第九医院    点击:

    只要是怀疑上消化道存在病变,就是行胃镜检查的适应症,特别在我们肝病医院,常规胃镜检查不仅可以发现早期肝硬化的食管静脉曲张,并可以监测食管静脉曲张的进展情况,对食管静脉曲张起到早发现,早治疗,以免出现严重的上消化道出血而失去治疗的时机;并且常规的胃镜检查对胃部的其他情况也可以进行早发现,早治疗。

    好多病人,一提到行胃镜检查,就会产生排斥心理,比较抗拒,因为胃镜检查会让人有恶心,呕吐等感受,一些不能耐受的病人甚至会在行胃镜检查时,有剧烈的反抗动作,有时给胃镜检查带来诸多的危险,比如,出血,穿孔,咽喉部的损伤,有时甚至会有心脏骤停,迷走神经紊乱等。所以对胃镜反应较剧烈的患者,特别是肝硬化的病人,建议行无痛胃镜检查。

        无痛胃镜是在普通胃镜检查的基础上,通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,在毫无知觉中完成胃镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。由于患者在无痛胃镜检查过程中毫无痛苦,可以避免患者在痛苦状态下不自觉躁动引起的机械损伤,特别适合心理紧张、胆怯的患者。对存在食管静脉曲张的患者进行无痛胃镜也减少了因其不能配合检查而出现的出血的可能,特别适合肝硬化基础上的食管静脉曲张患者。无痛胃镜具有以下优点:

    1.有助于消除患者的紧张、焦虑情绪,提高对检查的耐受性;

    2.可以在无痛胃镜下进行治疗,创伤小;在检查的过程中,对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄等可以进行多种微创治疗。患者对整个检查无记忆、无痛苦,更能配合医生完成检查;

    3.检查时间短,不计算检查前的准备时间,从开始到结束几分钟内即可完成无痛胃镜检查;

    4.结果更精确,由于麻醉状态下胃肠蠕动减少,更便于发现细微病变。无痛胃镜具有放大的作用,能诊断一些微小病变甚至黏膜病变,提高诊断的敏感性和准确性,避免了常规胃镜检查中患者不自觉躁动引起的机械性损伤。

    常规胃镜检查禁忌:严重心肺疾病患者,无法耐受内镜检查;怀疑消化道穿孔、休克的危重患者;患有精神疾病,不能配合内镜检查者;消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;胸腹主动脉瘤、脑卒中患者。

    存在常规胃镜检查的禁忌症的患者是不能进行无痛胃镜的。但是,存在下述情况者的患者也不宜行无痛胃镜检查:比如有药物过敏史,特别是镇静药物过敏者;孕妇及哺乳期妇女;患有容易引起窒息的疾病,如支气管炎伴痰多者、胃潴留、急性上消化道大出血致胃内容物较多者;严重打鼾者及过度肥胖者宜慎用;心动过缓者慎用;由于全麻会抑制患者呼吸,故对伴有严重高血压、严重心脏病和脑血管疾病者不适合做无痛胃镜检查。

    我院胃镜室无痛胃镜在麻醉医师的协助下帮助患者消除焦虑,提高检查的耐受性,使患者拥有更好的就医体验。


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