南昌市第九医院 余海滨
1、不该用药时，却用了药。乙肝患者中的80%左右，都是病毒携带者，尤其是儿童和少年，处于免疫耐受阶段，此时对于各种治疗无应答，各种治疗用药都起不到理想的效果，如果大量用药治疗，不仅浪费钱财，还会打破机体免疫沉默状态，使得肝功能出现异常，有时这种异常反反复复，缠绵难愈。
2、该用药时，用错了药。乙肝患者肝功能异常，转氨酶升高，本应是抗病毒治疗的时机，应该使用合适的抗病毒药物，而肝硬化腹水，应该加强利尿，补充白蛋白，如果选用干扰素等抗病毒药物，会致使肝功能进一步恶化。
3、用药时断时续，不连贯。想起来就吃药，想不起来就断药;工作一忙，就忘了吃药;一出差，又忘了吃药，这些问题时有发生，这种时断时续的吃药，不能保证药物在血液中恒定和有效的浓度，达不到控制疾病发展的目的。
4、用药疗程不足。乙肝的抗病毒治疗需要时间较长，一个疗程至少需要半年至一年时间，其中干扰素疗程至少为半年，拉米夫定、阿德福韦酯等疗程在一年以上，如果疗程太短，根本起不到抑制病毒的作用。抗肝纤维化的疗程同样需要漫长时间，短期使用，起不了软化肝脏，降解肝脏纤维组织的目的。
5、突然停药。治疗的方案一经确立，应该认真坚持，不能突然停药，疗程完成后，应在医师指导下逐步停药，不能在疗程过程中擅自停药，否则病情会有复发和“反弹”，这方面的典型事例就是拉米夫定，不少患者在使用拉米夫定过程中，不到疗程时间，或是不到停药标准，就擅自停药，致使病情反复，有的病情突然加剧。
6、乱用偏方。乱用偏方的现象十分普遍，不少患者轻信“偏方治大病”的说法，找一些所谓的中医“大师”，开出的处方，没有经过审核，其中往往含有不少肝毒性药物，用上一段时间后，药物性肝损害随即发生，使病情加重。为了慎重起见，偏方不应随便使用。
总之，乙肝的病理过程十分复杂，表现各异，治疗应个体化，企求用一种“灵丹妙药”“包治百病”是有百害而无一利的!
