第63届美国肝病研究协会年会(AASLD)于11月9日在美国波士顿隆重拉开了序幕。本次大会历时5天,旨在为临床医生及基础科研人员系统、直观地展示肝病领域最新的研究成果,集中讨论国际热点话题。我院副院长吕定英、肝三科主任陈川英及感染一科主任陈宏义参加了此次盛会。期间,我院参会人员与波士顿大学医学中心、南昌大学医学院副院长罗志军博士等专家进行学术探讨。
2012AASLD大会主席Guadalupe Garcia-Tsao, MD,是耶鲁大学医学院内科学教授,并担任由美国国立卫生研究院资助的耶鲁大学肝病中心临床部主任,Journal of Hepatology杂志副主编。会议就多个临床关心的问题进行探讨:
◆丙肝治疗在亚洲,因拥有有利IL28B基因表型(C/C型)的CHC患者所占比例非常高。这类患者应用PEG-IFN-α加利巴韦林联合治疗的确已达到很高的治愈率。然而,这并不意味着不能得到更进一步改善。现有标准治疗方案与直接作用抗病毒药物(DAA)的联合是否能实现临床应用中的最佳组合和成本效益?
治愈丙肝之外的益处:来自Naoki Harada 日本大阪大学医学研究生院研究结果证实,清除HCV可使ALT正常患者的肝细胞癌发生风险下降80%以上。
◆来自Scott Fung 加拿大多伦多总医院研究,对替诺福韦治疗拉米夫定耐药患者的疗效与安全性研究。
结论: LAM-R的患者应用TDF治疗96周可以有效抑制HBV DNA复制,且并未检测出有TDF耐药。这类人群应用TDF单药与联合其他药物辅助TDF治疗的疗效相当。TDF的安全性高,耐受性好,肾脏相关副反应发生率低和未发现临床有意义的骨丢失。(Control ID:1422582)
◆来自Milan J. Sonneveld 的荷兰鹿特丹伊拉斯漠大学医学院的研究---应用血清HBsAg水平指导干扰素治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎结论治疗时HBsAg水平是可以很好的预测HBeAg阳性CHB患者的PEG-IFN应答。不论哪种HBV基因型患者,24周若HBsAg>20,000IU/ml均是停药的指证。
(肝三科 陈川英)