患者秦某，男，43岁。近日因不小心从大概1.5米的高处摔下来，导致骨折。在当地进行X线检查提示跟骨粉碎性骨折。
秦某家属经多处打听，了解到跟骨骨折微创撬拨镙钉固定术恢复快，很少并发症且住院时间短，而且了解到南昌市中心医院（青山湖院区）骨科有这项技术，于是联系到我院骨科吴林军副主任医师，第二天就来办理了住院手续。
骨科吴林军副主任为患者做相关体格检查，根据检查报告，设计手术方案、术中相关技巧及固定钉方向等细节。
2025年7月9日，在硬膜外麻醉下，吴林军团队为患者行“左跟骨骨折撬拨复位空心钉内固定术”。手术过程顺利，骨折复位满意，术中空心针固定在位，载距突复位及固定良好，无塌陷。
术后，吴林军团队对患者精心呵护。三天稳定期过后，复查X线显示伤口部位恢复良好。
关于跟骨骨折你了解吗？
跟骨骨折是足部常见的骨折类型，多见于高处坠落、交通事故或运动损伤。
跟骨骨折常见损伤原因：
- 垂直暴力：如高处坠落时足跟着地（占75%以上）
- 挤压伤或交通事故
- 应力性骨折（罕见，多见于运动员或骨质疏松者）
局部典型症状：
足跟剧痛、肿胀、淤血，无法负重
足跟增宽、畸形（严重骨折时）
可能合并脊柱骨折（高处坠落时需排查腰椎压缩骨折）
治疗
1.非手术治疗：
适应症：无移位或轻度移位骨折（SandersⅠ型）、全身条件差无法手术者。
方法：
（1）石膏固定6-8周，避免早期负重。
（2） 冰敷、抬高患肢缓解肿胀。
（3） 物镇痛（如NSAIDs）。
2.手术治疗：
（1） 传统手术：大“L”切口，跟骨骨折切开复位钢板内固定。缺陷是：早期伤口感染、皮瓣坏死（跟骨血供差）。
（2）跟骨闭合“撬拨复位空心钉内固定术”：技术含量高，可早期手术，减少术前消肿等待时间。整个治疗过程可缩短住院时间，减少医疗费用；同时可彻底避开伤口感染、皮瓣坏死。是目前业内主推的手术方案。
(骨科 吴林军)
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