实现乙肝表面抗原清除,也就是我们现在倡导的乙肝临床治愈,是乙肝患者终其一生的梦想。表面抗原清除后,患者就极大地降低了肝硬化失代偿和肝癌的发生风险。
近期,我院牵头的肝病专科联盟成员单位——南昌市新建区人民医院一肝病患者,在我院中西医结合肝病科(肝四科)专家团队与该院感染科的合作诊疗下,获得了良好的临床治愈效果,这也是该院首个获乙肝临床治愈的病例。
患者陶某,患有乙肝10余年,在2024年4月到新建区人民医院肝病门诊就诊。经检查,表面抗原水平较低,HBVDNA弱阳性,肝功能正常,符合乙肝有望转阴的优势人群判断标准。经沟通,患者充分获知治疗方法、疗程、治疗过程中可能出现的不良反应和费用后,同意接受长效干扰素治疗。在治疗过程中,出现了常见的第一次治疗后的发热、白细胞和血小板减少,以及转氨酶治疗反应性升高等不良反应,经专家团队的及时妥善处置后副作用症状缓解。在治疗12周时复查,表面抗原已转阴,且表面抗体转阳,达到了治疗目标,实现了临床治愈。之后,患者将继续治疗,完成疗程,以巩固疗效。
乙肝临床治愈项目是我国乙肝治疗学领域的重大进展,先后经历了中国肝炎基金会主导的珠峰工程、绿洲工程和星光工程。珠峰工程的研究结果显示,对于表面抗原<1500IU/ml,属于有望转阴的优势人群,表面抗原转阴或伴有表面抗体转为阳性的患者,总体有效率为33.2%。虽然这一数据还不是很高,但打破了乙肝不可治愈的陈旧观念,这是乙肝治疗的重大突破。
自牵头成立江西省肝病专科联盟以来,我院积极落实医联体工作,推进优质医疗资源下沉。2023年,我院派出中西医结合肝病科宗亚力、徐如龙两位专家,与新建区人民医院接对子,成立了“中西医结合肝病专家门诊”,助力该院中西医结合肝病学科的建设与发展,把先进的管理和治疗理念、方法带给受帮扶医院,并发挥中医药在肝病诊疗上的优势作用,更好的服务于当地人民群众。