今年的3月18日，是我国第十六届 “全国爱肝日”，今年爱肝日的主题是“生活需要爱心，也需要爱肝”。
我院(南昌市肝病医院)作为省内规模最大的三甲传染病专科医院，今年的“爱肝日”义诊活动尤其丰富，既为患者提供了肝纤维化四项检测的免费体检，还召集了已经纳入慢病管理的52名患者来院开展慢病沙龙。来自南昌市护理学会的护理专家和医院的肝病专家为慢病患者进行了肝病、糖尿病等防治知识的专题讲座。为进一步提高讲座效果，强化群众对疾病防治知识的认识，工作人员在讲座现场与听众互动，进行有奖竞答，答对者都领取到一瓶快速手消毒液作为奖品。爱肝日当天上午，有418名各类肝病患者接受了免费体检，累计免挂号费及检测费5万余元。
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1.慢性传染性疾病管理全方位服务患者
我院在长期临床实践中发现，在众多抗病毒治疗的慢性乙肝患者中，存在依从性不高，治疗不规范，自我约束力差等问题。如患者没有医嘱擅自停用抗病毒药物导致病情反复，或是治疗中不到正规医疗机构而选择一些个体或民营诊所接受不规范治疗，亦或是治疗康复过程中饮食不忌、饮酒、熬夜等不良习惯得不到有效约束，导致病情加重，甚至出现各类并发症。如此种种现象表明，提高慢性传染性疾病患者的依从性极为必要，慢病患者迫切希望也确实需要来自医护人员的专业管理与帮助，尤其是出院后的用药、康复、保健指导，以减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
我院结合自身专科特色，针对以各种肝病患者为主体的慢性传染性疾病患者群体，探索建立慢病管理服务体系，以专业责任制医疗小组为团队，以临床路径、循证医学为基础，制定标准化、规范化诊疗方案，为慢病患者及其家庭提供预防、治疗、保健、康复为一体的持续服务。该院的慢性传染性疾病管理有别于常规的非传染性慢病如高血压、糖尿病管理，也区别于社区、疾控中心开展的慢病管理，是首家由医院直接主导实施的一种健康管理服务模式，对慢性传染性疾病患者的自我管理、康复保健，健康素养的促进有着非常重大的意义。
为保障慢病管理体系的有效实施，医院组建了专业的服务团队。由客户管理办公室牵头，各病房组建若干个责任制医疗小组，另由药师、营养师等组成多学科专家组，并有志愿服务组作为支持团队，为慢病患者及其家庭提供综合性健康管理服务，内容包括建立个人健康档案和个性化治疗、监测方案;膳食、运动指导;阶段性健康评估;医学随访;在线咨询答疑;传染病预防、家庭护理知识传播等。目前，慢病管理已在医院的五个肝病病区全面推行，责任制医疗小组人员达30人，辅助工作团队达50余人。
2.慢性乙肝患者肝脏纤维化防治的现状
肝纤维化是我国的常见病，多发病，各种不同病因的慢性肝脏疾病，如得不到及时诊断与治疗，可逐渐发展为肝纤维化。而病毒性肝炎是我国最常见的疾病之一，尽管早期发现的各种病毒性肝炎多可治愈，但由于许多病毒性肝炎早期病症不明显，常常失去治疗时机，因而转为慢性肝炎。慢性肝炎如还没有得到及时合理的治疗，就有可能进一步发展为肝纤维化，再加上近年来慢性酒精性肝病及脂肪肝发病率不断增高，以及血吸虫性肝病，因此，防治肝纤维化并阻止其近一步发展，已成为迫切的医疗任务。
慢性乙肝是乙肝病毒感染导致肝脏的慢性持续性炎症，从理论上讲，最终发展成肝纤维化甚至肝硬化是慢性肝脏损伤长期持续存在的必然后果，因此有效地控制肝脏炎症，减轻肝脏损伤是决定能否有效较少或者清除肝脏纤维化，避免肝硬化发生的最重要治疗措施。
就目前现状来说，最好的抗肝纤维化治疗策略是有效地控制肝脏的基础疾病，保护肝细胞，控制肝脏的炎症。对于慢性乙肝患者来说，最根本的治疗措施是有效地抗乙肝病毒治疗，大量患者治疗的事实证明，通过长期持久的抑制乙肝病毒的复制，随着肝脏炎症的改善，肝脏纤维化可以逐渐消失，甚至一些肝硬化患者也能够获得一定程度的逆转。
另外，大量长期临床实践及研究证实，中药抗肝纤维化有显著疗效。中药抗肝纤维化的优势主要是通过中药多成分、多靶点、多途径的药理作用实现。中药辩证论治、病证结合充分体现了个性化治疗的方法。
我院中西医结合肝病科经过10余年对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床实践及研究，按照肝纤维化基本病机为正虚血淤(正虚主要表现为气阴两虚;血淤则主要表现为淤血阻络)，将慢乙型肝炎肝纤维化分为偏气虚、偏阴虚两个证型，血淤的本质是：纤维化结缔组织的增生与变性，以及微循环障碍，以此确定了“活血化瘀”、“通络软坚”的基本治法，再结合患者偏气虚、偏阴虚的不同，进行辩证治疗，制定个性化方案，在临床上取得了显著的疗效。
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